十二指肠憩室是指胃或十二指肠出现溃疡的情况，主要是分两种，一种是先天性，一种是后天形成。十二指肠憩室通常是有两种，如果是先天性的憩室的问题，主要考虑是十二指肠周围肠壁发生了局部往外突形成了囊袋，一般不会有其他的不良的症状，而且大部分的患者都不需要特殊的治疗。
患者可以做内镜或者做钡餐进行检查。部分十二指肠憩室也可能是后天形成，也叫做继发性憩室，主要是由于胃和十二指肠形成溃疡，局部组织愈合以后形成瘢痕，牵拉了消化道的肠壁或者胃壁，形成向外突出的囊袋一样的憩室。
一般不需要太多的处理和治疗，除非发生了一些严重的并发症，如出血、梗阻、穿孔或者继发了炎症反应。In出现肠胃不适的问题，建议要积极配合检查，定期的复诊，同时改善好饮食，少吃刺激辛辣的食物，这样能够预防肠道疾病的问题。
十二指肠憩室严重吗
十二指肠憩室主要是先天性发育不佳，造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出(原发性憩室)或由胃十二指肠溃疡所形成的疤痕牵拉所引起(继发性憩室)。
本病多发生于40岁至60岁中年人，男略多于女。90%以上的憩室并不产生症状而于X线钡餐检查或胃镜检查时发现。仅少数病人可出现梗阻，穿孔，出血等症状或继发胆管炎，胰腺炎，胆石症等并发症而需要治疗,
绝大多数患者无症状，约10％患者主诉上腹胀痛不适，伴恶心嗳气，饱食后加重，并发炎症或溃疡时，症状较重或持久。憩室部位可有压痛、乏特氏壶腹周围憩室约有27％伴发胆石症，亦可引起胆总管梗阻、胆管炎、复发性胰腺炎。十二指肠憩室多无临床症状，故在消化道钡餐造影检查中发现了憩室，不要草率地和“上腹症状”结合起来判断，而要详细检查有关脏器，最后才作出十二指肠憩室的诊断。对无症状之十二指肠憩室，无需作手术治疗。因十二指肠周围解剖复杂，手术有一定之危险性，如已确定临床症状与十二指肠憩室有关，可先试行非手术疗法，如给予抗酸，解痉剂，改变体位等，或可奏效。如无效或出现并发症，可考虑手术治疗。手术治疗后，症状消失，切口愈合，无并发症。
十二指肠壶腹部憩室
十二指肠憩室一般没有典型的临床表现，仅在X线钡餐或纤维内窥镜检查等偶然发现。憩室的大小与症状程度不呈正相关。当憩室并发炎症时，可出现上腹部不适，右上腹或脐周疼痛、恶心、呕吐、打呃、腹胀、腹泻甚至呕血和便血等消化道症状。腹泻可能是影响胰腺功能或憩室内细菌过度繁殖所致吸收不良。若憩室穿孔可引起腹膜炎症状，嵌入胰腺的穿孔，疼痛剧烈可引起急性胰腺炎的症状，血、尿淀粉酶增高。若憩室压迫胆总管时可以出现胆管梗阻、发热、黄疸、上腹胀等症状。若在上腹偏右固定于憩室区有局限性深压痛，可提示憩室有慢性炎症存在。
十二指肠降部憩室是什么意思
十二指肠是胃肠道憩室形成的第二常见部位，仅次于结肠。十二指肠憩室是指由于先天性发育不良，导致十二指肠肠壁向外呈囊袋状突起（原发性憩室），或者也可由十二指肠溃疡的瘢痕牵拉引起（继发性憩室）。十二指肠憩室通常为单发，也可多发。
十二指肠憩室在成年人群中相对常见，最多可在6%上消化道检查患者中观察到，50-60岁为发病高峰。憩室通常在十二指肠降部出现（85%），一般距壶腹部1-2cm。十二指肠憩室与几乎所有的胃肠道憩室一样，都是假性憩室，十二指肠粘膜和粘膜下层通过肌层疝出。90%-95%的患者一般无症状表现，症状通常与并发症有关，如疼痛和出血。
十二指肠憩室大小从几毫米到几厘米不等，最常起源于十二指肠内侧壁（肠系膜侧），多数位于壶腹旁。憩室一般呈蘑菇状，颈部狭窄，基部宽。如果憩室足够大，直立位检查可发现液气平。十二指肠憩室。十二指肠降部内侧壁壶腹旁（白色箭头）有一个巨大的充满空气和造影剂的憩室（黄色箭头）。其他结构：胃（S）、十二指肠球部（B）、十二指肠（D）和空肠（J）
鉴别：腔内憩室（先天性疾病），具有类似“风向袋”的充满钡剂的结构，周围有放射光晕，治疗，十二指肠憩室常引起的并发症包括胃肠道出血、穿孔、胰腺胆道疾病，如胆石症和胰腺炎。除非憩室引起并发症，否则不需要治疗。在憩室出血或穿孔的情况下，需要采取手术治疗。
十二指肠憩室有哪些症状
90%以上的憩室并不产生症状而于X线钡餐检查或胃镜检查时发现。下面看下： 依靠胃肠钡餐检查一些较小而隐蔽的憩室尚需在低张十二指肠造影时始能发现 十二指肠憩室没有典型的临床症状仅于X线钡剂检查纤维内窥镜检查剖腹探查或尸检的偶然发现憩室的大小与症状程度不呈正相关当憩室并发炎症时可出现上腹部不适右上腹或脐周疼痛恶心呕吐打呃腹胀腹泻甚至呕血和便血等消化道症状腹泻可能是影响胰腺功能或憩室内细菌过度繁殖所致吸收不良若憩室穿孔可引起腹膜炎症状嵌入胰腺的穿孔疼痛剧烈可引起急性胰腺炎的症状血尿淀粉酶增高若憩室压迫胆总管时可以出现胆管梗阻发热黄疸上腹胀等症状若在上腹偏右固定于憩室区有局限性深压痛可提示憩室有慢性炎症存在 由于十二指肠憩室无典型症状临床难以作出正确诊断即使因并发症而产生一些症状也常与溃疡病胆道疾病和胰腺炎的临床症状相混淆而不易鉴别十二指肠憩室的确诊须仔细排除可引起相应症状及体征的其他疾病并有赖于X线检查十二指肠镜和胆道造影等检查加以证实 憩室的大小形状各不相同但多数是其入口较小一旦肠内容物进入憩室又不易排出而潴留时可引起各种并发症;或者憩室内虽无肠内容物潴留但它也可能压迫邻近器官而产生并发症故对于由憩室所继发的一些病理变化的了解很重要十二指肠憩室的并发症较多如十二指肠部分梗阻憩室炎憩室周围炎憩室内结石急性或慢性胰腺炎胃十二指肠溃疡恶变大出血穿孔胆管炎憩室胆总管瘘十二指肠结肠瘘梗阻性黄疸等 1.憩室炎与憩室出血 由于十二指肠憩室内容物潴留细菌繁殖炎性感染可引起憩室炎继之憩室黏膜糜烂出血亦有憩室内异位胃黏膜异位胰腺组织引起出血或憩室炎症侵蚀或穿破附近血管发生大出血以及少见憩室内黏膜恶变出血 2.憩室穿孔 由于憩室内容物潴留黏膜炎性糜烂并发溃疡穿孔多位于腹膜后穿孔后症状不典型甚至剖腹探查仍不能发现通常出现腹膜后脓肿胰腺坏死胰瘘若剖腹时发现十二指肠旁蜂窝织炎或有胆汁胰液渗出应考虑憩室穿孔可能需切开侧腹膜仔细探查 3.十二指肠梗阻 憩室引致十二指肠梗阻多见于腔内型憩室因憩室充盈形成息肉样囊袋而堵塞肠腔或较大的腔外型憩室因内容物潴留压迫十二指肠所致梗阻但大多数是不全性梗阻 4.胆胰管梗阻 多见于乳头旁憩室腔内型或腔外型均可发生因胆总管胰管开口于憩室下方或两侧甚至于憩室边缘或憩室内致使Oddi括约肌功能障碍;憩室机械性压迫总胆管胰管致胆汁胰液滞留腔内压力增高十二指肠乳头水肿胆总管末端水肿增加逆行感染机会并发胆管感染或急慢性胰腺炎Lemmel曾将十二指肠憩室合并有肝胆胰腺疾病时所表现的症状群称为Lemmel综合征亦有人称之为十二指肠憩室综合征 5.伴发病 十二指肠憩室的病人中常伴有胆道疾病胃炎消化性溃疡胰腺炎结石寄生虫等它们之间互为影响是并发或伴发已无争议两者同时存在占10%～50%其中伴发胆道疾病者应属首位常是胆道术后综合征的原因之一因此在处理十二指肠憩室的同时要注意不要遗漏这些伴发病的存在 憩室内形成粪石和胆石其中尤以胆石的发病率为高此乃因十二指肠憩室反复引起逆行性胆总管感染造成胆总管下段结石大西英胤等收集部分世界文献统计十二指肠憩室合并胆石的发病率为6.8%～64.2%(表1)可见日本人的发病率比英美人高有人指出在处理胆石症时(事先未发现十二指肠憩室)同时处理憩室的情况日益多见遇到法特乳头开口正好在憩室内和(或)合并胆石症者其处理较为困难术前应有所估计 放心医苑网专家提示：，看了以上介绍你对有了了解吧！
